2023-02-27 14:18:46 阅读( 2229)
阴茎背部神经阻断术是治疗阳痿、早泄的一种手术,因为出现的时间还比较短,效果是很多男性比较关心的事情。
阴茎背部神经阻断术效果如何, 阴茎背神经阻滞是治疗阳痿早泄的一种手术,因为时间还短,效果是很多男性比较关心的。
早泄是常见的男性性功能障碍。目前治疗方法主要有行为疗法(如性感集中训练)、口服药物、外用药物、物理疗法和中药治疗。但上述临床治疗的干预效果存在一定的困难和局限性,存在不便、难以坚持或往往缺乏性伴侣的良好配合等问题,且疗效因对象而异。
近年来的研究表明,阴茎感觉过敏或阴茎感觉神经过度兴奋是早泄的原因之一。基于这一理论,如果通过切断阴茎背神经的一部分来降低阴茎的敏感性,就有可能达到治疗早泄的目的。1993年Tullii等人报道了阻断(切断)阴茎背神经的手术,中国张春英于2001年9月进行了该手术。近年来,这种手术在国内的应用越来越多,但多局限于民营医院。
国际医学会在最新公布的《2014年早泄诊断及治疗指南》中明确指出“阴茎背神经切除术可能导致性功能永久丧失,不建议用于早泄的治疗”。而在国内,由于缺乏监管,大量民营医院极力宣称“此手术可解决早泄烦恼”,以此来吸引患者,甚至成为早泄患者的首选。
手术效果
国内已有报道,阴茎背神经切断术短期有效率接近90%,而国外文献报道的无效率约为40%以上。数据差异巨大的原因尚不清楚,可能与该方法选择的患者以及具体的手术方式(如术中切断阴茎背神经的分支数量)有关。显然,如果患者发病的主要原因不是阴茎背神经的敏感性增加,效果不会令人满意。
在远期疗效方面,还缺乏准确的数据,需要进一步的长期、密切随访。
问题和争议
近年来国内外已有关于阻断阴茎背神经治疗早泄的报道,可能有一定疗效,但其安全性和远期效果仍需进一步研究。同时,由于射精反射的生理过程复杂,目前相关基础研究较少,许多环节的详细机制尚不清楚,因此该手术的理论基础并不充分。此外,术中神经分支切除的数量、长度和方法也需要在后续的临床实践中探索和总结。
鉴于此,国际医学会在最新发布的《2014年早泄诊断及治疗指南》中明确指出,“阴茎背神经切除术可能导致性功能永久丧失,不建议用于早泄的治疗”。而在国内,由于缺乏监管,大量民营医院极力宣称“此手术可解决早泄烦恼”,以此来吸引患者,甚至成为早泄患者的首选。
总之,该手术是一种侵入性手术,手术的效果和具体方法仍有争议。其安全性和长期有效性尚不确定,还远未普及。因此,医生和患者在选择手术治疗前一定要谨慎。
阴茎背神经阻滞手术有一定风险,手术本身也比较成熟,但是否有并发症,后期是否稳定都是未知数,要慎重选择。
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