如何读懂精液检查报告(如何读懂精液检查报告)

如何读懂精液检查报告， 目前，精液分析已广泛开展，并成为不孕症诊断的重要依据。但其实男性不能只看精液结果，精液分析结果也不是唯一的判断指标，所以经常被误解。

说到男性不育，不得不说精液分析报告。临床上，经常会有一些患者被不合格的精液报告弄得不知所措，认为自己没有生育的希望，不知道该怎么办。其实男性不能只看精液结果，精液分析结果也不是唯一的判断指标，所以经常被误解。

目前，精液分析已广泛开展，并成为不孕症诊断的重要依据。但这里需要强调的是，不要太执着于精液分析的结果，因为精液质量的变化大多是非特异性的。除了少数精子异常如血精、圆头精子外，精液改变的临床意义有限，不能给出病因诊断。众所周知，男性不育不是一种疾病诊断，而是一种症状描述，是许多不同异常的同一表现。精液分析描述的是体征，不是病因诊断，精液质量只说明疾病的严重程度。无论精液质量是否正常，都应询问患者全面的病史和体格检查，寻找性功能等原因。

精液结果可能预测生育潜力，但不能准确判断不孕。只有当所有精子都存在某种功能缺陷或异常时才能确定，这种情况非常罕见。在受孕过程中，真正需要受孕的精子远低于精液中的精子数量。精液注入阴道后，至少会有一半的精液流出，而且会有很多精子因为流出而流失。大多数精子被困在胶状精液中，并被酸性阴道分泌物杀死。只有部分精子能到达宫颈，进入宫颈黏膜后只有约1%的精子能进入子宫。进入输卵管的精子只有几千个，最后只有一个精子和卵子结合。由此可见，真正进入受精过程的精子数量是如此之少，因此，整体精液评估报告并不是一个很好的生育预测指标。

此外，值得一提的是，精液分析结果本身就容易出现一些偏差，包括精液采集不充分、射精不充分，医生的理解和化学家的操作也存在很大差异：在实际的精液采集过程中，患者受到不良环境的干扰，如敲门、噪音等；采集精液前，医护人员没有给予患者足够的注意事项，以及患者自身因素的干扰，如酗酒、吸烟、精神紧张、禁欲时间过长(一般建议禁欲3-7天)、休息不好、错过检查最佳时间等。以上因素都会影响精液分析结果，导致误判。

生育方面也是优势互补，劣势互补。如果配偶一方生育能力强，即使另一方生育能力出现一些问题，仍然有可能成功怀孕。所以，当男性发现精液分析异常时，不要心灰意冷，判孩子死刑，而应该和妻子一起去医院做全面检查。

如何阅读精液检测报告

薛冰：面对精液检查报告，大多数患者不知道该说什么。你能给我们的读者介绍一下这些知识吗？

张伟：如果精子密度小于2000万个/毫升，说明少精子症。目前认为，只要精子数在2000万个/毫升以上，就可以顺利分娩。但实际上，只要有一个精子存活，就有可能生育，这只是概率问题。很多人认为精子数量多意味着生育能力强。所以很多患者发现自己的精液报告中精子数量太少，人少了一半。其实俗话说“兵多好不多。”与卵子结合的关键是精子的质量，而不是精子的数量。通常情况下，即使精子数量略少于正常，只要精子质量正常，或者只有少数异常精子，而不是死精子、弱精子、畸形精子等“老弱病残”，成功怀孕的机会还是很多的。因为有一定数量的“合格”或“优质”精子，肯定会有一个能和卵子成功结合。

如果精液报告显示精子活力低，说明弱精子症。病因很多，如感染、精液液化异常、免疫因素、内分泌因素、染色体异常、精索静脉曲张等。吸烟、饮酒和药物也会导致精子活力低下。对于弱精子症，首先戒烟，少喝酒，少吃刺激性食物，不要太累。补充锌、硒等微量元素和维生素E；其次，治疗，无论是西医还是中医治疗，都能取得不错的效果。

温馨提醒：不孕不育是一个常见的问题，不孕不育因素通常是相互影响的。有人形象地说：“不孕常嫁不孕。”往往一方有问题，另一方也有问题。所以强调夫妻在临床上要共同治疗，双方不要互相指责，推卸责任。如果一方有明显影响生育的因素，不能说明另一方完全正常。即使病因完全在男方，妻子也要积极配合治疗。

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