功能性阳痿和器质性阳痿怎么辨别(功能性阳痿和器质性阳痿怎么辨别)

功能性阳痿和器质性阳痿怎么辨别， 功能性阳痿是由神经系统的生理变化引起的，只说明性生活时阴茎不能勃起；器质性阳痿是由动脉供血不足、静脉渗漏、神经内分泌因素等引起的。而且阴茎随时不能勃起。

过去认为功能性阳痿占90%，器质性阳痿占10%。随着现代医学检查手段的发展，功能性阳痿约占50% ~ 70%，器质性阳痿约占30% ~ 50%。

从病因上看，功能性阳痿往往与精神因素密切相关，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤等；功能性阳痿和器质性阳痿在致病因素、发病率、勃起功能、预后等方面都不一样，所以治疗方法也完全不同，所以必须区分功能性阳痿和器质性阳痿。

从发病的角度来看，功能性阳痿一般是突然开始，而器质性阳痿一般是逐渐开始，进展缓慢，逐渐加重。从病因上看，功能性阳痿往往与精神因素密切相关，如恐惧、抑郁、焦虑、精神创伤、内疚、婚姻不和谐等。但生殖器官没有器质性损伤。器质性阳痿往往是由于性器官的解剖缺陷造成的，比如发育异常，等等。

从勃起功能的角度来看，功能性阳痿患者在没有性生活的情况下，或受到性刺激(如视听色情等)时，可以有暂时的近似正常的勃起。)或者他们在熟睡时阴茎能勃起，或者他们勃起没有困难，但在性交过程中突然变得无力，而器质性阳痿在任何时候、任何情况下都不能勃起；

按患病率，功能性阳痿占阳痿患者的80-95%，器质性阳痿占阳痿患者的10-15%；从治疗上看，功能性阳痿主要可以通过心理治疗治愈，器质性阳痿则应针对原发性器质性病变进行治疗。前者好治，后者难治。

由于两种类型的阳痿治疗方法不同，治疗效果也不同，所以需要区分功能性阳痿和器质性阳痿。

从夜间到凌晨阴茎勃起的情况来看，功能性阳痿阴茎勃起硬，器质性阳痿无勃起或不坚。在性刺激下，功能性阳痿的阴茎勃起，但尝试性交时勃起消失，器质性阳痿的勃起减弱或消失，对性刺激无反应。

阴茎海绵体血管活性物质注射试验显示，功能性阳痿一般在8分钟至10分钟内饱满、坚硬，而器质性阳痿(神经性阳痿除外)在8分钟至10分钟内不满意。

功能性阳痿多采用心理和药物治疗，预后良好，而器质性阳痿多采用器械和手术治疗，近期和远期效果均不理想。

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