2023-02-03 14:31:40 阅读( 6871)
特发性青春期延迟是青春期发育延迟的主要原因之一。
特发性青春期延迟要做什么检查, 男生14岁以上,女生13.5岁以上,没有青春期的延迟。男生主要表现为睾丸体积不增大,女生表现为乳房不发达。生长停滞,身高比同龄儿童矮,骨龄落后,但生长速度与骨龄一致。别名:特发性青春期延迟。
症状:
儿童生长停滞,身高比同龄儿童矮,大部分达不到预期身材,骨龄落后偏高,但生长速度与骨龄一致。身体其他方面发育正常,双侧睾丸已降入阴囊,无尿道下裂,无嗅觉丧失,无先天性身体畸形。
什么是特发性青春期延迟?
诊断:
1.男孩或女孩在14岁以后仍然没有第二性征发育的迹象。
2.生长发育迟缓,骨龄落后于实际年龄,比同龄儿童短,但相当于骨龄。
3.肾上腺皮质功能延迟。
4.他们大多有青春期延迟的家族史。
5.LH、FSH、睾酮E2和LH对GnRH兴奋的反应水平仍处于青春期前状态。
检查:
1.内分泌激素检查。
2.生长激素激发试验。
3.GnRH激发测试。
4.CT或者MRI或者b超检查身体各个器官的发育情况。
特发性青春期延迟应该做什么检查?
1.内分泌激素检查:FSH、LH:若因性腺发育不良导致青春期延迟,则FSH、LH明显升高,而T、E2降低;下丘脑-垂体功能障碍患者FSH和LH降低。TSH、F和PRL的检测对诊断甲状腺功能减退、库欣综合征和高泌乳素血症引起的青春期延迟有重要意义。
2.生长激素刺激试验:区分性发育迟缓引起的生长迟缓和生长激素缺乏引起的生长迟缓是非常重要的,因为前者只要诱导发育就能促进生长,而后者需要生长激素治疗。因此,生长激素刺激试验或LHRH刺激试验是必要的。
: 3.GnRH激发试验:下丘脑病变患者,GnRH试验可有反应,提示垂体分泌的促性腺激素仍正常,但根据我们的经验,应在治疗5-7天后进行GnRH试验,反应明显。垂体病变引起的GnRH激发试验反应差。
1.CT或MRI当临床线索提示下丘脑-垂体病变时,CT或MRI具有重要价值。
2.视力和视野检查有助于判断是否有肿瘤压迫视神经。
3.b超可以帮助女生了解卵巢和子宫的发育情况。
4.睾丸活检很少使用,可以确认生殖细胞分化是否正常。
5.促性腺激素功能低下患者骨龄略落后,由于体质和垂体功能低下,骨龄明显落后。
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