良性乳房肿块(乳房良性肿块如何治疗)

良性乳房肿块， 乳腺良性肿块也是一种乳腺良性肿瘤，发病原因与体内内分泌激素紊乱有关。那么，乳腺良性肿块该如何治疗呢？

: 1.外科疗法

明确诊断的常见纤维腺瘤不能手术治疗，但需要密切观察和定期复查。提高乳腺纤维腺瘤的诊断准确率是降低手术率的关键。

手术是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法，无论是普通纤维腺瘤还是幼年型纤维腺瘤、巨大型纤维腺瘤等特殊纤维腺瘤，只要完全切除，都是可以治愈的。单发乳腺纤维腺瘤手术治疗容易，多发乳腺纤维腺瘤手术治疗难度较大。对于散在的多发性乳腺纤维腺瘤，如果全部切除，乳房布满切口，显然是不能接受的。可以考虑选择较大的肿瘤或疑似肿块进行切除，观察那些典型的纤维腺瘤肿块。在观察过程中，如发现肿块增大或不能排除恶性肿瘤，可及时手术。

部分患者在完全切除后，在原手术部位或乳房其他部位甚至对侧乳房仍有新的肿瘤，并非原发肿瘤的真正复发，而是第二原发肿瘤。所谓“切除乳腺纤维腺瘤会导致其他肿瘤的发生”是毫无根据的。

(1)手术时机对于未婚女性，诊断基本明确者，可在密切随访下，根据患者意愿，考虑婚前或婚后择期手术切除；对于婚后计划生育的患者，建议在计划怀孕前手术切除，有助于避免孕期和哺乳期的手术，因为孕期和哺乳期均可加速肿瘤的生长；如果怀孕后发现肿瘤，应在怀孕4 ~ 6个月时手术切除；当没有妊娠、哺乳、外伤等促进肿瘤生长的情况下，肿瘤在短时间内突然生长较快，应及时手术。手术过程中最好避开经前期和月经期。

(2)手术方式传统手术切除皮肤切口的选择是根据美观和手术完全切除的方便性。愈合后沿乳晕边缘的弧形切口疤痕小，视觉上不那么明显，多病患者可考虑乳房下缘切口。术中应实行分层切口原则，皮肤和皮下层可顺皮纹方向，乳腺层需以乳头为中心放射状切口，减少乳腺导管损伤。手术应该完全切除整个肿瘤。传统手术的缺点是会在皮肤切口留下疤痕，影响乳房的美观。对于肿瘤切除范围较大，影响乳房美容效果者，可酌情考虑乳房成形重建。微创手术切除一般选择诊断明确的乳腺纤维腺瘤。在腋窝或乳晕等隐蔽处打孔(约3mm)，在超声或钼靶引导下使用Mammoton或Echo乳腺肿瘤真空辅助旋转切割系统将肿瘤切除。针一次剪几次，疼痛小，术后只留下3mm左右的洞痕，恢复快，切口不用缝合，不用拆线。可通过一个切口同时切除多个肿瘤，特别适用于临床上无法触及的小肿瘤。缺点是费用高，容易出现局部出血和皮下瘀斑，有时不能保证完全切除。

由于存在临床误诊和漏诊的可能，手术标本应常规进行病理检查。根据病理检查结果，相应给予适当的治疗。对于传统手术取出的标本，术中也可通过冰冻切片进行病理检查。

乳腺纤维腺瘤手术后，乳腺其他部位仍有类似的纤维腺瘤再生长的概率，所以术后仍应注意定期体检和影像学检查。

2.药物疗法

一般不能使已有的乳腺纤维腺瘤消失，但能抑制肿瘤的生长

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