精液常规怎么检查(精液常规怎么检查)

精液常规怎么检查， 当出现疑似不孕等症状时，定期检查精液是非常重要的，这样才能更好的治疗。那么，如何检查精液常规呢？

一般检查

(1)精液量：正常人一次排出精液2 ~ 5ml。

(2)颜色和透明度：刚射出的正常精液为乳白色或灰白色，液化后为半透明的乳白色，长时间不排出精液者可能为淡黄色。生殖系统炎症、结核、肿瘤中可见鲜红色或暗红色血精液，精囊炎或前列腺炎中可见黄色脓性精液。

(3)粘稠液化：正常新鲜精液在排出后数秒为粘稠的胶状体，30分钟后在精液中纤溶酶的作用下开始液化。如果像米汤一样粘度降低，可能是精子数量减少，见于生殖系统炎症，精液因精囊梗阻或损伤而不凝固；如果1小时后精液没有液化，可能是炎症破坏了纤溶酶，比如前列腺炎。如果精液不液化，会抑制精子活力，影响怀孕。

(4) pH: pH值。正常精液pH值为7.2 ~ 8.0的弱碱性，有利于中和酸性阴道分泌物。pH值小于7或大于8都会影响精子的活动和代谢，不利于怀孕。

金相试验

(1)精子存活率：精子排出后30 ~ 60分钟，正常精子存活率应为80% ~ 90%，精子存活率下降是导致不育的重要原因。

(2)精子活动力：指精子活动的状态，也指活动精子的质量。世界卫生组织(世卫组织)推荐精子活力分为四个等级：精子活力好，移动快，活泼有力，直线前进；精子活性较好，运动速度尚可，游动方向不确定，呈有回转的直线或非直线运动；精子运动差，运动缓慢，原地打转或晃动，前进能力差；4死精子，精子完全没有活性。正常的精子活力应在级以上，如果有40%的精子活力差(级和级)，往往是导致男性不育的重要原因。精子活力低，主要是精索静脉曲张、泌尿生殖系统非特异性感染和应用抗疟药、雄激素等一些药物所致。

(3)精子数：正常人的精子数为0.6 1012 ~ 1.5 0.012/L，相当于400 106 ~ 600 106个精子一次性排出的总数。当精子计数值为20106/ml或一次排出的精子总数为100106时，精子减少超过妊娠极限，导致不育。精子直接涂片或离心沉淀后未发现无精子症。见于先天性睾丸发育不全、畸形、后天性睾丸损伤和萎缩(如睾丸结核、炎症、淋病、垂体或肾上腺功能异常的内分泌疾病等。)、输精管阻塞或输精管、精囊先天缺陷，是少精或无精、不育的重要原因。检查精子也是对输精管结扎术效果的观察。结扎6周后，连续检查显示手术成功。如果结扎两个月后精液中仍有精子，则手术不成功。

(4)精子形态：正常精液中，形态异常的精子应少于10% ~ 15%。如果精液中形态异常的精子数量达到20%，就会导致不育，可能是精索静脉曲张、血液中的有毒代谢物、铅污染，或者是大剂量辐射、细胞毒性药物导致的精子形态异常。如果在精液中发现1%的病理性未成熟细胞，包括精原细胞、精母细胞和未成熟精母细胞，提示睾丸生精小管的生精功能受到药物或其他因素的影响或损害。如果精子凝集为10%，说明生殖道感染或免疫功能异常。

精液小于1.5ml；体外30分钟后无液化或不完全液化；活动精子少于40%；或者精子活性差；精子数在0.6亿/毫升以下；那些低于80%正常精子的人可能会导致不育。精液少常见于精囊和前列腺疾病；无精子症或少精子症常见于结核病和生殖系统的非特异性炎症，如腮腺炎并发睾丸炎和睾丸dys

目前精液检查的各种项目还是很成熟的。唯一需要注意的就是去正规医院检查，最大程度保证检查的准确性。

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