性心理障碍表现多样应如何治疗？(性心理障碍怎么治)

性心理障碍表现多样应如何治疗？，

性心理障碍一般是指以两性的心理和行为明显偏离正常为特征，并将这种性偏离作为性兴奋和性满足的主要或唯一途径的一组精神障碍。如何评价性行为的正常或异常，很难给出确切的答案，因为正常与否没有绝对的标准，区别只是有条件的、相对的。那么，性心理障碍有哪些表现呢？如何治疗和预后性心理障碍？下面就和编辑一起来看看吧。

性心理障碍表现为多种方式：

1.风头主义

主要表现为反复激烈，涉及到在异性陌生人面前暴露自己性器官的性欲和想象，并付诸行动。一般持续至少半年，多见于男性。这种暴露是缓解性欲紧张、获得性满足的主要或唯一来源，患者与受害者没有进一步的性接触。这和强奸犯把暴露作为性挑逗的手段，然后实施强奸是有明显区别的。暴露频率因人而异，差异明显，少则几个月或一年仅几次，多则几天或几周，有的患者可累积数百次暴露行为。大多数发生在青年早期。

2、偷窥

反复的、强烈的性欲和唤起想象，涉及窥探异性的裸体或性行为，并采取行动至少半年。发现于男性。大部分窥淫癖患者并不是异性恋，少数异性恋者已经结婚生子，但他们把窥淫癖和其他越轨访问作为性满足的主要或唯一来源。

3.恋物

指的是重复使用一个无生命的物体或异性的一部分作为性满足的刺激。在与性敏感部位接触时触摸、嗅闻此类物体，或在性交时由患者本人或其性伴侣握持此类物体，均可达到性满足。这种性欲和想象力只有反复出现不少于半年才能诊断为恋物癖。这样的物件叫做眷恋物件。都是有特殊性刺激意义的东西，一般都是男性患者。此类眷恋之物，如女性胸罩、内衣、卫生腰带等。可能包含在其中。大多数病人是异性恋。

4、异性穿衣癖

重复的、强烈的性欲和性想象涉及异性装扮，并付诸行动至少半年。绝大多数是异性恋。但是穿男装的女人无一例外都是拉拉。后者旨在通过异性装扮来吸引同性恋者。然而，异性易装癖者利用这种行为模式来获得性满足。通常从5岁到14岁开始，穿着异性服装并经常在这个时候手淫，通过它来加强性兴奋。大多数患者性生活没有困难，部分患者只是表现出性欲低下。少数病人穿女装以获得舒适感。

5.性窒息

是易装癖或受虐狂、恋物癖、同性恋等中经常出现的特殊类别。病人自己故意用造成脑缺氧的方法来增强兴奋。一般他会选择卫生间、地下室、宿舍等隐秘的地方，以免被发现。少数人报告使用塑料袋、口罩、绷带或吸入有害气体等工具或方法。死亡都是在无法自救的情况下窒息而死。死亡年龄多为12-17岁，且大多未婚。在轻度缺氧的早期已经证实了性欲亢进。

6.恋童癖

以青春期前的孩子为性对象。恋童癖分为两种亚型：一种是假性神经症，通常以异性恋者的身份出现，与异性恋者发生不愉快的关系，患者有强烈的羞耻感和负罪感；另外就是稳定型，这种类型的性侵儿童是建立在仇恨基础上的。案例研究表明，年轻患者往往智力低下；中年患者大多家庭关系有矛盾，母亲在家庭中占主导地位；老年患者多吃孤独的性功能障碍患者。很难明确区分异性恋童癖和乱伦，也很难和一般的强奸幼女区分开来。

7.性摩擦成瘾

它是一种反复而强烈的性欲和想象，包括用男性生殖器触碰陌生女性的臀部，并付诸行动，持续至少半年。

8.虐待狂和受虐狂

性虐待狂是一种反复而强烈的性欲和想象，涉及性对象造成心理或生理伤害，并已获得性兴奋和满足并付诸行动至少半年。相反，性受虐狂就是遭受这样的伤害或痛苦来获得兴奋和性满足，两者可以单独存在，也可以共存。典型的性虐待者往往害羞被动，有对女性极端偏见的人，也有讨厌女性的人。虐待狂患者的人格特征是“内向、孤僻、女性化、缺乏阳刚之气、胆小、羞耻、容易尴尬。很难与人相处，当他们的自尊心受到伤害时，往往会导致暴力行为。”虐待狂患者在阳痿中较为常见，他们中的一些人利用性虐待来加强性兴奋。性虐待也多见于女性，常为癔病性人格障碍。这些患者中的一些人利用这种“象征性”的行为来克服或抵消他们的性恶感。最常见的虐待形式是针刺乳房、捆绑身体和勒死脖子。一些极端的性虐待案例指的是性杀手和偷情。后者指的是带有性兴奋的偷窃，被偷的物品能提供性暗示和有趣的物品，但并不眷恋。

9.动物崇拜

指与动物发生性关系，以获得性满足。这种类型极其罕见。只有反复发生，通常至少在半年以上，才能达到如此严重的程度，并作为满足性欲的手段，才能做出动物恋物癖的诊断。

10.恋尸癖

意思是已经通过与异性尸体发生性关系达到了性满足。包括猥亵、强奸和残害，以及残害尸体的恋尸癖。所有患者均为男性，极为罕见，智障中少见，部分有精神病。

11.变性

它的主要特征是对自身性别的心理认同与解剖生理性别特征正好相反。有一种持久的强烈愿望，想改变我的性别解剖特征，以达到性别转换。大部分是男的，早年被称为异装癖。通常始于青年时期，孩子比女孩多，穿异性的衣服，但没有性兴奋，有女性的言语强调、姿势和行为。他们讨厌自己的性器官，要求阉割来改变性别。这种欲望通常会持续，有些人会试图自杀。女性易性癖者多为同性恋者，其病因至今不明。

12.同性恋

是指同性之间的人有性吸引，并持续表现出性倾向，这种性倾向可能伴有性行为，也可能不伴有性行为，同时对异性没有性倾向，也可能仍有减弱的性倾向或正常的性行为。同性恋和异性恋的两极可以看作一个连续的带，以同性恋为主的人被诊断为同性恋；对同性持续表现出性取向，对异性没有性取向的一群同性恋者，一般称为真同性恋者。一个人在一生中的某个阶段可能会有两种性取向。

性心理障碍的治疗

性心理障碍很难治疗，患者和家属往往会感到很痛苦，但对症支持治疗还是有帮助的。

正面教育：明确指出某些行为的危害性，有些行为违反现有法律和单位制度，不符合所在文化的风俗习惯，在就业和升学方面面临严重问题，通过意志教育患者克服其性偏差倾向。

心理治疗：让患者回顾自己的心理发展过程，了解自己是在什么时候、什么阶段、被什么因素引入歧途的，让患者正确认识和领悟，从心理上纠正自己。心理治疗的疗效取决于患者的治疗欲望是否强烈，患者是否对自己的性心理偏差感到不安或痛苦。如果以上两点的答案都是肯定的，那么疗效是比较好的。如果性心理障碍发病早，持续时间长，患者年龄在40岁以上，疗效不好。专家还指出，如果在治疗中没有考虑或处理好异性恋的问题，往往很难达到稳定的疗效。一般来说，心理治疗的效果是有限的。

行为矫正：厌恶疗法，比如给病人看健康的同性图像，同性视频，之后是恶心的刺激。恋物癖患者也可以采取厌恶疗法。

其他：变性人经常要求通过手术改变性别，但是变性手术复杂，难度大，费用高，尤其是亲戚朋友往往坚决反对，有的人出现心因性抑郁，自杀。手术效果不确定，术后激素替代治疗不良反应多。从心理学上讲，患者术前无法接受自己，术后社会也难以接受。有些人手术后不得不隐姓埋名。所以操作要谨慎，要履行相应的法律程序。

性心理障碍的预后

疗效的好坏，显然与患者是否有强烈的治疗欲望和病程的长短有关。如果没有求医的欲望，病程过长，疗效会很差。

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